A criança também pode ter "pressão alta"?

Sim, as crianças também podem ter hipertensão arterial, mais conhecida como "pressão alta".

Na maioria das crianças que têm hipertensão arterial, ela pode ser causada por uma outra doença já existente ou pelo uso prolongado de certos medicamentos.

Entre as circunstâncias causadoras da hipertensão arterial na criança encontramos, entre várias outras causas, por exemplo:

- infecções urinárias  e pielonefrite crônica (que podem causar “cicatrizes” renais, levando a hipertensão),

- doenças do coração ou doenças vasculares (coarctação da aorta, estenose de artérias renais, por exemplo),

- doenças renais agudas ou crônicas, doenças renais hereditárias ou congênitas,

- uso prolongado de medicamentos contendo corticóides,

- alterações hormonais (hipertireoidismo, por exemplo).

Existe também a hipertensão decorrente da obesidade, aliada ao sedentarismo e ao consumo excessivo de sal, que infelizmente vem crescendo entre as crianças e os adolescentes.

O diagnóstico é feito pela medida da pressão arterial, sendo necessário três ocasiões distintas de medida da pressão para confirmar a hipertensão. A pressão arterial adequada da criança depende do sexo, da estatura e da idade.

Quando confirmada a hipertensão arterial, deve ser feita a investigação da causa do aumento da pressão arterial, para então estabelecer o melhor tratamento.

A medida da pressão arterial é recomendada a partir dos 3 anos em todas as crianças, e antes disso se houver antecedente doença renal, cardíaca ou pulmonar, prematuridade ou baixo peso ao nascer.

Se o seu filho apresenta qualquer uma dessas condições, peça ao seu pediatra para medir a pressão arterial. A prevenção é sempre o melhor remédio!

O que é Nefrologia Pediátrica?

Nefrologia Pediátrica é a especialidade clínica que atende às crianças com doenças do trato urinário. O trato urinário é composto, de uma forma simplificada, pelos rins, ureteres, bexiga urinária e uretra. As doenças do trato urinário podem se manifestar como infecções urinárias, aumento da pressão arterial, incontinência urinária ou dificuldade para urinar, eliminação de sangue ou perda de proteínas na urina, e até mesmo baixa estatura. A criança é encaminhada ao Nefrologista Pediátrico, pelo Pediatra ou pelo Neonatologista, quando apresenta algum exame alterado do trato urinário ou quando apresenta sinais e sintomas indicativos de alguma anormalidade. O Nefrologista Pediátrico, com as informações dadas pelos pais e com o exame físico da criança, auxiliado por exames laboratoriais e exames de imagem, pode estabelecer o diagnóstico e o tratamento. Conforme cada caso, esse tratamento é acompanhado de modificações do estilo de vida e de medidas preventivas.

Então, quando procurar o especialista em Nefrologia Pediátrica?

- se a criança vai ao banheiro a intervalos muito curtos e a todo o momento,

- se o jato do “xixi” é entrecortado e fraco,

- se o “xixi” produz espuma,

- se apresenta sangramento ou partículas visíveis na urina,

- se a criança teve infecções urinárias,

- se apresenta dor ou ardência ao fazer “xixi” mesmo após o tratamento de uma infecção urinária,

- se a criança tem pressão arterial elevada para a sua idade,

- se a criança tem um rim único,

- se a criança tem mielomeningocele, e

- se na família há antecedente de cistos nos rins ou doenças renais de transmissão hereditária.

Se os pais notarem essas alterações, devem levar a criança ao especialista em Nefrologia Pediátrica!